儿童长 COVID 的风险是什么，我们现在所知道的

英国的一项新研究详细描述了 5 至 17 岁儿童的 COVID-19。

研究人员分析了近 2,000 名儿童的数据，这些儿童在症状出现时检测呈阳性，并且在他们恢复健康之前定期报告他们的特征。

根据父母和看护人通过ZOE 智能手机应用程序报告的信息，调查结果表明，儿童最常见的症状是头痛、发烧、疲倦、喉咙痛和嗅觉丧失。

“像这样的研究对于让医学界了解儿童 COVID 的自然史非常重要，”纽约长岛 Northwell Health 亨廷顿医院首席医疗官兼儿科主席迈克尔格罗索博士告诉 Healthline。“这样我们就可以区分预期和意外，并为受影响儿童的家庭提供有意义的指导。”

在 Delta 变体之前收集信息

研究人员专注于 2020 年 9 月 1 日至 2021 年 2 月 22 日期间收集的数据，此时 Delta 变体成为当前大流行的主要毒株。

根据该研究，1,734 名儿童出现了 COVID-19 症状，并在接近症状出现时获得了阳性 PCR 检测结果。

这意味着研究人员可以自信地将症状归因于 COVID-19，以评估疾病持续时间。根据收到的报告，孩子们生病了6天，在生病的第一周平均有3个症状。

这表明当时流行的 SARS-CoV-2 版本往往表现为儿童的轻微疾病，通常恢复很快。

然而，大约 4.5% 的儿童在 4 周后出现症状，被认为是“长冠状病毒可信来源。”

研究人员还将 COVID-19 阳性儿童与患有其他疾病的儿童进行了比较，发现那些患有 COVID-19 的儿童更有可能患病超过 4 周。4 周后，患有其他疾病的儿童往往会出现更多症状。

“正如科学中经常发生的那样，新的答案会引发新的问题。如果这项研究在不同的患者群体中进行，结果会一样吗？” 格罗索问道。“此外，对于感染了最近流行的变异体（例如 Delta）的儿童，结果会相似还是不同？需要更多的研究来阐明这些和其他问题。”

研究有很大的局限性

该分析基于截至 2021 年 2 月收集的数据，因此并未提供有关 5 月开始在英国占主导地位的高传染性 Delta 变体如何影响儿童长期感染 COVID 的风险的见解。

研究作者承认，他们无法将父母和看护人报告的症状与健康记录进行交叉核对，而且人们对孩子症状的解释可能存在不一致。

只有有成年人参与 COVID 症状研究的儿童才参与，这可能会偏向于特定的人口群体。

至关重要的是，研究人员指出，他们对出现长期症状的儿童数量的调查结果低于英国的最新数据。

该研究还排除了症状间隔超过 1 周的儿童，尽管研究表明人们可能会以复发-缓解模式延长 COVID-19 症状。

纽约史坦顿岛大学医院医学副主任兼COVID-19 后康复中心主任Thomas Gut 博士说，无论疾病的严重程度如何，多达 30% 的成年人在感染后都会有挥之不去的 COVID-19 症状。

“在这种情况下，你看到的比例要小得多，有这些症状的人群也更少，”他继续道。“当然，这是使用报告应用程序，看起来主要由父母完成，因此可能会产生相当多的偏见。”

儿童 COVID-19 的后果可能很严重

根据 疾病控制和预防中心 (CDC)可信来源, 与 COVID-19 (MIS-C) 相关的儿童多系统炎症综合征是一种身体部位可能发炎的病症，包括心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛或胃肠道器官。

该综合征可能在最初的 COVID-19 病例数周或数月后出现。

虽然 MIS-C 是一种严重且可能致命的疾病，但 CDC 证实，大多数被诊断患有该病的儿童会在医疗护理下得到改善。

MIS-C 的迹象是发烧。其他症状可能包括：

腹痛

呕吐

布满血丝的眼睛

胸闷/疼痛

极度疲劳

CDC 仍在了解 MIS-C 及其对儿童的影响，但仍然不知道为什么有些儿童会因 MIS-C 而生病而其他儿童则不会。

“它 [MIS-C] 通常发生在急性感染期，”Gut 解释说。“当您预计在病毒感染后的一周内，您会看到身体的炎症反应，对于所观察到的感染严重程度而言，这种反应可能过高。”

虽然儿童因 COVID-19 住院的风险很小，但最近的一项研究 发表可信来源 在《柳叶刀儿童和青少年健康》中发现，每 20 名因 COVID-19 住院的儿童中约有 1 人会出现与病毒感染相关的大脑或神经并发症。

2020 年 4 月至 2021 年 1 月期间，研究人员在 1,334 名因 COVID-19 住院的儿童中确定了 52 名 18 岁以下儿童患有神经系统并发症。

根据该研究，儿童的估计患病率接近 4%，相比之下，COVID-19 的成人患病率仅为 0.9%。

也被诊断出患有 MIS-C 的儿童表现出多种神经系统疾病，包括脑病、中风、行为改变和幻觉。他们也更有可能需要重症监护。

底线

英国的一项新研究发现，儿童出现长期 COVID 症状的可能性要小得多。然而，研究结果与英国政府报告的儿童在 COVID-19 疾病后出现长期症状的数据不一致。

该研究使用了护理人员在手机应用程序上报告的信息，专家表示这可能会显着影响结果。需要更多的研究才能得出确切的结论。

最近的其他研究还发现，因 COVID-19 住院的儿童患 COVID 相关炎症性疾病 (MIS-C) 的风险显着增加，这与器官损伤和神经系统问题有关。